2025年度新中学１年生への準備講座「J1プレ講座」の申込み

2024.01.052025.01.05

J1プレ講座申込みフォームです．次の各項目にご記入の上，「送信する」をクリックしてください．申し込み確定の返信メールをお待ちください.

日程など詳しい情報はこちらからご覧ください.

必須お名前
必須ふりがな
必須郵便番号
必須住所
必須電話番号
必須4月からの学校名
必須4月からの学年	中１中2中3高１高2高3高卒生
必須講義①の希望日を選択してください	2月21日（金）18:00~19:302月23日（日）10:30~12:00
必須講義②の希望日を選択してください	2月28日（金）18:00~19:303月2日（日）10:30~12:00
必須講義③の希望日を選択してください	3月7日（金）18:00~19:303月9日（日）10:30~12:00
必須講義④の希望日を選択してください	3月14日（金）18:00~19:303月16日（日）10:30~12:00
任意当塾を知ったきっかけを教えてください	チラシを見てホームページを見て友人・知人からの紹介看板を見てその他
必須メールアドレス
任意何か質問等ご相談があればご記入ください	メッセージ本文 (任意)

個人情報の取扱いについて
1. ご記入いただいた個人情報は、プレ授業の対応および確認のためのみに利用します。
2. また、この目的のためにお申し込みの記録を残すことがあります。

スパムメール防止のため、こちらのボックスにチェックを入れてから送信してください。

このサイトはreCAPTCHAによって保護されています。Googleのプライバシーポリシーと利用規約が適用されます。