緊急追加 2023.04.02 2023緊急追加 入会試験4/8,9 受験申込みフォーム 理数研KSEの2023の説明会と入会試験の申し込みが可能です. 次の各項目にご記入の上,「送信する」をクリックしてください.申し込み確定の返信メールをお待ちください。 必須お名前 必須ふりがな 必須生年月日 必須保護者名 必須郵便番号 必須住所 必須電話番号 任意FAX (ない場合は「なし」とご記入ください) 必須4月からの学校名 必須4月からの学年 中1中2中3高1高2高3高卒生 任意(新中1,高1,高卒生の方へ) 3月までの学校名 必須希望試験日を選択してください 4月8日(土)4月9日(日) 必須希望する数学講座を選択してください J1J2M1N1M2N2M3N3S3数学は受講しない 任意希望する理科講座を選択してください R1P2P3C2C3B2B3 任意希望する個別講座を選択してください 通常個別単元別個別 任意受講できない曜日を選択してください 月火水木金土日 任意受講時間の希望があれば選択してください 17:30からのクラスを希望19:45からのクラスを希望どちらでも良い 必須メールアドレス 任意何か質問等ご相談があればご記入ください メッセージ本文 (任意) 個人情報の取扱いについて 1. ご記入いただいた個人情報は、入会試験の対応および確認のためのみに利用します。 2. また、この目的のためにご請求の記録を残すことがあります。 スパムメール防止のため、こちらのボックスにチェックを入れてから送信してください。 このサイトはreCAPTCHAによって保護されています。Googleのプライバシーポリシーと利用規約が適用されます。 Δ